便民服务——医保指南
  医保指南
 
  领到卡后,发现卡内信息有误怎么办?
 
  答:发现此种情况,多为个人参保身份已发生变化(如“在职”已转“退休”)照片与本人不符,或姓名音同字不同等。凡属上述情况,持卡人应通过单位将社保卡交回区社保中心;在职介和人才交流中心存档的持卡人通过职介和人才交流中心将社保卡交回社保中心;灵活就业人员通过社保所交回区社保中心。
 
  到哪里查询卡内信息,如何查询卡内信息?
 
  答:社保卡内信息查询有三种形式:一是可拨打社保卡24小时服务热线“96102”,进行语音查询;二是到社保卡服务网点由工作人员帮助查询;三是可以到社保卡服务网点、定点医疗机构设置的社保卡服务自助终端机电子触摸屏上自助查询。
 
  查询卡内信息需要输入密码吗?密码多少?
 
  答:持卡人员在查询卡内信息是需要输入密码,初始查询密码为本人社会保障号码的后6位。
 
  社保卡丢失了怎么办?如何补卡?
 
  答:持卡人的社保卡遗失后,要及时挂失,挂失分预挂失和正式挂失两种。
 
  预挂失:预挂失有三种形式。第一种可拨打社会保障卡服务热线“96102”(24小时服务)进行电话预挂失;第二种可持本人的居民身份证或户口簿到社会保障卡服务网点办理书面预挂失手续;第三种可直接在社保卡服务卡服务网点及二级以上的定点医疗机构设置的自助终端机上进行预挂失。预挂失的有效时间为10天,超过有效时限自动解挂。
 
  正式挂失:挂失人确定丢失的社保卡无法找回,需持本人的居民身份证或户口簿原件及复印件到社会保障卡服务网点进行正式挂失,同时办理补卡手续。15个工作日后,申请补卡人持本人的居民身份证或户口簿和《新发与补(换)社会保障卡证明》到社会保障卡服务网点领取社保卡。
 
  注:离休人员办理挂失手续同上;医照人员必须到北京市医保中心办理挂失手续。
 
  社保卡预挂失有效期是多少天?如果在预挂失有效期内找回社保卡,是否撤销预挂失?
 
  答:社保卡的预挂失有效期为10天,如果在预挂失有效期内找回社保卡,急需看病就医的可持本人的居民身份证到社会保障卡服务网点撤销预挂失手续,不急需看病的不用撤销预挂失,因为社保卡超过有效时间会自动解挂。
 
  正式挂失能否委托他人办理?正式挂失后能否撤销挂失?
 
  答:社保卡丢失后,可以委托他人代办。代办时需要带持卡人及代办人的身份证或户口簿原件及复印件。不可以撤销挂失,因丢卡人选择正式挂失后,原卡已作废,所以不能撤销挂失。
 
  看病忘了带社保卡怎么办?
 
  答:领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不予支付。
 
  补(换)社保卡期间如何看病?
 
  答:参保人员在申请补(换)社保卡期间,到定点医疗机构就医时,需要主动出示《新发与补(换)社会保障卡证明》。定点医疗机构根据《新发与补(换)社会保障卡证明》采集有关的信息,并上传费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时,全额收取现金,出具相关单据,参保人员持新的社保卡按原流程,由单位或社保所汇总相关材料,再向区县医保中心进行门诊医疗费用手工报销。
 
  在使用社保卡之前,已发生门诊医疗费用,如何报销?
 
  答:参保人员在使用社保卡之前,已发生的门诊医疗费用,交到单位或社保所按原流程报销,如果您已使用过社保卡就医,需同时将社保卡上交。
 
  持卡就医实时结算后门诊诊疗费如何报销?
 
  答:自2009年6月1日起,门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元,其余费用由参保人员现金交纳。值得说明的是,无论患者今后发生的医疗费用是否超过门诊起付线,医疗保险基金同样定额支付门诊诊疗费2元。
 
  在职转退休人员应如何进行社保卡信息变更?
 
  答:持卡人信息可到发卡单位所在区县医保中心或社保所进行数据同步。
 
  在职转退休人员没有及时变更社保卡信息会出现哪些问题?
 
  答:在职职工退休后没有及时变更信息,在持卡就医时,仍将按照在职职工的门诊起付线和报销比例进行报销,这会损害参保人员的医保权益。遇到以上情况,持卡人信息可到发卡单位所在区县医保中心或社保所进行数据同步。
 

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