甲状腺瘤的临床表现

  甲状腺瘤在临床上的表现一般有如下几种:

  1、甲状腺良性瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节。病程缓慢,临床上可以无任何自觉症状,多数在数月到数年甚至更长时间,因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。瘤一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。

  2、功能自主性甲状腺腺瘤患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌、消瘦、乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可以发生甲亢危象。

  3、部分甲状腺腺瘤可发生恶变,恶变率为10-20%。具有下列情况者,应当考虑恶变的可能性:

  <1>瘤近期迅速增大;

  <2>瘤体活动受限或固定;

  <3>出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状;

  <4>瘤硬实,表面粗糙不平;

  <5>出现颈部淋巴结肿大。


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